Крем для тортов и пирожных        22.09.2018   

Что находится выше пятки. Боли в сухожилии над пяткой

Боли в сухожилие, расположенном над пяткой, зачастую свидетельствуют о развитии у человека такого заболевания, как тендинит (тендопатия) ахиллова сухожилия. Это повреждение или воспалительный процесс в ткани в области сухожилия над пяткой.
Данная патология чаще всего проявляется у людей возрастом от 40 лет, что связано с серьезным увеличением растяжимости соединительных тканей в организме. К этим годам ткань теряет свою эластичность, что может привести к неприятным последствиям. Особенно часто тендинит наблюдается у спортсменов и других людей, деятельность которых связана с большими физическими нагрузками.
Очень важно вовремя начать лечить это заболевание, чтобы оно не перешло в хроническую стадию.

Данное сухожилие в народе именуют пяточным. Его верхняя часть расположена в месте соединения камбаловидной и икроножной мышц, а нижняя – крепиться к пяточному бугру. Главная задача этой части тела заключается в том, чтобы поднимать пятку при подъеме ноги. Кроме того, сухожилие опускает переднюю часть стопы сразу же после того, как пятка дотронется поверхности земли.

Сухожилие, расположенное над пяткой, подвержено травмам в таких случаях:

  • при выборе неудобной обуви (с мягкой пяткой и очень твердой подошвой);
  • при беге по наклонной поверхности;
  • при резком спуске с какого-либо возвышения или же подъеме вверх.

Причины возникновения тендинита

Любые нарушения в проводимости тканей сухожилия приводят к серьезному ухудшению обмена веществ. Кроме того, оно грозит потерей воды, что приводит к высушиванию соединительной ткани в организме человека. В результате снижается эластичность волокон из коллагена в сухожилие над пяткой, а это влечет за собой увеличение растяжимости тканей.


Специалисты в области медицины зачастую относят к тендиниту спортивные травмы, спровоцированные перегрузками, отсутствием восстановления в перерывах между тренировками. В результате появляются различные повреждения соединительной ткани, воспаляется сухожилие. При этом у человека очень болит над пяткой во время любых движений стопой. Чтобы ощутить боль необязательно бегать и прыгать, сильные болезненные ощущения будут возникать даже при обычной ходьбе.

Кстати, воспаление может возникнуть после того, как организм с непривычки будет подвергнут серьезным физическим нагрузкам. Поэтому если вы ведете малоподвижный образ жизни, не начинайте резко заниматься спортом.

Формы воспаления сухожилия над пяткой

Заболевание может протекать в различных формах:

  1. Перитендинит. Это воспаление тканей, которые окружают сухожилие. Чаще всего при этой форме болезни происходит дегенерация тканей.
  2. Тендинит – поражение и воспаление сухожилия. При этом окружающие ткани остаются неповрежденными.
  3. Энетезопатия. Это особенно тяжелая форма заболевания, которая проявляется через воспаление сухожилия в том месте, где оно крепится к кости. При этом возникает обызвествление и формирования пяточной шпоры.

Симптомы тендинита

Изначально человек начинает испытывать боль в области над пяткой во время тренировок и других физических нагрузок. После разминки боль существенно уменьшается, а продолжительный отдых и вовсе позволяет избавиться от боли. Только при пальпации возникают неприятные ощущения.

Уменьшение боли связано с тем, что во время передышки микроразрывы сухожилия исчезают, но новые движения способствуют их повторному появлению.
Если тендинит не лечить, он перетечет в хроническую стадию. Тогда боль не будет утихать даже после продолжительного отдыха. В таких случаях сухожилие болит даже сразу после сна. Особенно тяжело людям с хроническим воспалением во время спуска или подъема по лестнице или любой другой наклонной поверхности.

Тендинит может сопровождаться такими симптомами:

  • Уплотнение сухожилия;
  • Возникновение напряжения в области икроножной мышцы;
  • Гипертермия и сильное покраснение кожи;
  • Уменьшение подвижности в районе лодыжки;
  • Боль над пяткой;
  • Появление отека на высоте 2-6 см над пяткой;
  • Проблемы со сгибанием стопы;
  • Скрип во время движения сустава.

Диагностика

Чтобы определить, почему болят сухожилия можно воспользоваться такими методами:

  • Лучевая диагностика;
  • Физикальное исследование.

Но чаще всего говорить об определенном диагнозе можно уже после беседы пациента с врачом. При помощи пальпации врач может легко определить, почему болят сухожилия, расположенные над пяткой.

Лечение воспаления

При возникновении проблем с сухожилиями нужно сразу же обращаться за медицинской помощью. Только специалист поможет грамотно решить эту проблему со здоровьем. Он назначит необходимые препараты, составит план реабилитации организма. Кстати, при этом заболевании бывает необходимым частичное/полное обездвиживание. В отдельных случаях возможно даже хирургическое вмешательство.

Кроме того, существует ряд методов народной медицины, которые позволят навсегда забыть о том, как болят сухожилия. Но пользоваться ими можно только после согласования с лечащим врачом.

Народные методы лечения тендинита

  1. Лечение при помощи куркумина. Человеку нужно ежедневно съедать 0,5 г этой приправы. Польза этого вещества заключается в том, что это природный антибиотик, сильное противовоспалительное средство, а также антиоксидант.
  2. Настойка из перегородок грецкого ореха. Чтобы приготовить лекарство нужно взять настоять 0,5 л водки и 1 стакан перегородок 20 дней. Принимать средство следует по 1 ч. ложке 2 раза в сутки. Однако с этим средством нужно быть аккуратной людям, у которых есть проблемы с щитовидной железой.
  3. Втирание в кожный покров масла мумие (горной смолы). Кроме того, можно принимать внутрь 0,1-0,5 г смолы, которую нужно предварительно растворить в теплом молоке. Это нужно делать на протяжении 2 недель, а затем можно сделать перерыв длиною в 10 дней.
  4. Хвойно-солевые ванны для ног.
  5. Массаж с использованием льда. Один сеанс должен длиться порядка 20 минут.

Будьте внимательны к своему организму и при первых симптомах тендинита обращайтесь за помощью к специалистам.

Если возникла боль в пятке, что это может быть и как лечить? Болеть конечность в области пятки может по многим причинам. Данный симптом является очень распространенным и может возникать как при банальной усталости, так и при более серьезных патологиях, включая пяточную шпору. Не обращать внимания на боль в пятке при ходьбе и в состоянии покоя нельзя, ведь в этом случае она не уйдет сама по себе. Кроме того, можно вызвать необратимые последствия, устранить которые без операции уже будет невозможно.

Почему болят стопы ног в области пятки слева, справа, посередине или выше ступни? Об этом и других вопросах будет повествовать статья.

В каких случаях может болеть пятка?

Почему болят пятки ног? Причин, когда возникает боль в левой ноге или правой, насчитывают множество, но самыми распространенными из них считаются:

  • пяточная шпора;
  • пяточный паратендинит;
  • артрит надтаранного сустава.

Не всегда болят ноги в области пяток вследствие развития заболевания. Так, этот симптом может возникать при систематическом перенапряжении стопы вследствие ношения неудобной обуви или обуви на каблуках. Также болеть пяточный отдел может при длительном пребывании на ногах, вследствие резкого увеличения веса и наличия ожирения.

Пяточная шпора

Боль в левой ноге или в правой ноге в области пятки может сигнализировать о развитии пяточной шпоры – дегенеративного воспалительного процесса в подошвенной фасции. Развитие шпоры связывают с травмированием мягких тканей, которые окружают кость. Как следствие, возникает нарост на кости. Также нарост возникает при систематической нагрузке на стопу.


Симптомы выражаются в развитии боли в ступне левой ноги или правой ноги (смотря где появился нарост), и как следствие, в изменении походки человека. Боль усиливается по утрам, а также при ходьбе, когда человек наступает на пятку. На протяжении дня данный симптом становится менее интенсивным, но к вечеру возвращается вновь. Не менее редко болит даже щиколотка, то есть возникает боль в ноге выше пятки.

Учитывая то, что происходит перенос центра тяжести с пяточного отдела на переднюю часть стопы и ее наружный край, высокий свод конечности начинает деформироваться, опускаясь к опоре. Как итог, - поперечное плоскостопие, которое требует уже иного лечения.

Чтобы поставить диагноз пяточная шпора и определить, чем лечить ее, врач тщательно изучает жалобы человека, а также проводит рентген, который поможет определиться с диагнозом. Если же снимок рентгена не показывает нарост на кости, проводят все меры, которые направлены на исключение или подтверждение иного заболевания, которое сопровождается болью в пятке. К таковым недугам можно отнести ревматоидный артрит и синдром Рейтера.

Как лечить боль в ? Лечение, в первую очередь, заключается в разгрузке пяточного отдела. Так, рекомендовано носить ортопедические стельки и подпяточники. Также назначают физиотерапию, которая своим воздействием устраняет воспалительный процесс и размягчает сам костный нарост. Если вылечить этот недуг с помощью консервативных методов невозможно, проводят операцию по удалению шпоры, а также иссечению измененных тканей.


Паратендинит

Пяточный паратендинит или тендинит ахиллова сухожилия – повреждение сухожилия, связанное с его воспалением и механическим растяжением. К таковым патологическим процессам может привести спортивная травма и сильная перегрузка сухожилия, а также ношение неправильной обуви. Если вовремя не начать лечение тендинита, можно прийти к отрыву сухожилия от кости.

Симптомы заболевания можно разделить на 2 группы, в зависимости от формы тендинита. Так, острая форма характеризуется болью с нарастанием своей интенсивности. Нагрузка и тренировка вызывают боль в левой ноге или правой ноге (в зависимости от того, где развивается болезнь), а после их окончания она уходит. В состоянии покоя она не наблюдается вообще. Несвоевременное лечение приведет к развитию хронической формы тендинита.

Хронический тендинит сопровождается постоянной болью, которая присутствует даже в состоянии покоя. Совместно с болью возникает напряженность в лодыжке, а также в области икроножной мышцы, краснота кожи, ограничение подвижности стопы, отечность.

Для правильной постановки диагноза назначают проведение физикального обследования, лучевой диагностики, МРТ, УЗИ. Не менее значима рентгенография, которая поможет обнаружить имеющееся воспаление и дегенеративные изменения.

Лечение направлено на ограничение всех нагрузок на отдел пятки. Чтобы устранить отек и покраснение кожи, можно приложить холодовой компресс, а для устранения боли – повязку (эластичный бинт). Если присутствует синдром боли высокой интенсивности, который невозможно устранить даже с помощью отдыха, рекомендовано посетить врача. В этом случае врач может назначить операцию.


Заднепяточный бурсит

– воспалительный процесс, который вовлекает сумку сзади ахиллова сухожилия. Такой бурсит при несвоевременном лечении может перейти в хроническую форму. Привести к такому заболеванию может люба травма и микротравма кости и сухожилия пятки. Женский пол наиболее подвержен заболеванию, так как женщины предпочитают носить обувь на каблуках. В этом случае бурса увеличивается в размере за счет того, что увеличивается объем жидкости в ней.

Симптомы заболевания выражаются в следующем:

  • болезненный отек на ногах (или на одной ноге);
  • периодическая боль и мышечный спазм выше по ноге (при этом болят мышцы ног даже выше пятки сзади);
  • утолщение кожи в области сухожилия.

Лечение такого заболевания состоит в обеспечении пораженной области покоем, а также в проведении физиотерапии. Повседневная обувь должна быть удобной, не тесной и не слишком широкой. В особо тяжелых случаях синовиальная сумка пунктируется, жидкость удаляется, после чего в нее вводят гидрокортизон.

В период обострения болезни на пораженную область накладывают давящую повязку и согревающие компрессы. Если диагностирована гнойная форма болезни, проводят пункцию и очищение бурсы от гнойных масс.


Артрит надтаранного сустава

Как правило, поражение суставов ног наблюдается при ревматоидном артрите. Пяточным артритом называют воспалительный процесс, вовлекающий подтаранный и таранно–пяточно–ладьевидный суставы, а также связки, которые являются связующим звеном между пяткой и пальцами.

Причинами артрита надтаранного сустава являются все те же причины, которые вызывают любой вид артрита. Самые распространенные из них таковые:

  1. Воздействие чрезмерных нагрузок на пятку. Как правило, сюда можно отнести лишний вес и профессиональную деятельность, которая предполагает большие нагрузки на конечности.
  2. Любая травма стопы может вызвать воспаление, то есть артрит.
  3. Любая деформация стопы, например, плоскостопие или вальгусная постановка, может стать причиной развития артрита.
  4. Ведение неправильного образа жизни (злоупотребление алкоголем, курением, неправильное питание). Особенно, неправильное питание может вызвать лишний вес, - дополнительный фактор риска к развитию заболевания.
  5. Обувь на каблуках. Такие модели непозволительно носить более 4 часов в день.

Боль в левой ноге или в правое ноге возникает уже на 1 стадии развития болезни. В этот период скорее, возникает не боль, а только дискомфорт. С течением развития болезни дискомфорт усиливается, а при несвоевременном лечении возникает боль с постоянным характером. В начале развития болезни боль возникает после длительных нагрузок, а впоследствии, и в состоянии покоя. Совместно с болью наблюдается онемение пятки, причем неметь может даже область лодыжки, отчего человеку становится трудно передвигаться.


Лечащий врач подберет индивидуальное лечение, которое основывается на том, какая стадия болезни диагностирована. Как правило, назначают обезболивающие препараты, чтобы устранить боль, которые могут быть как в форме таблеток, так и форме мази или геля. Если бурсит сопровождается осложнением в виде пяточной шпоры, проводят инъекции.

Также проводят физиотерапевтические процедуры, такие, как магнитно–резонансная, лазерная, ударно-волновая терапии. Благодаря лечебной физкультуре происходит улучшение и нормализация процесса кровообращения в пораженной области. Не только лечебная физкультура является действенной при бурсите. Так, эффективно плавание и гимнастика в воде, массаж, который также улучшает кровообращение в пяточном отделе стопы.

Как предотвратить заболевания пяточного отдела стопы?

Почему болят ступни ног и как лечить соответствующие заболевания, выяснено. Но, все же, можно позаботиться о профилактике таких недугов. В этом случае достаточно соблюдать следующие рекомендации:

  1. Приведение своего веса в нормальное состояние. При наличии лишних килограммов необходимо срочно от них избавиться, ведь они – тяжелая обуза для стоп, особенно, пяток.
  2. Здоровый образ жизни – отличный метод профилактики любого заболевания. Благодаря курению и алкоголю происходит разрушение многих органов и систем в организме.
  3. Если регулярно закаливать организм, можно значительно повысить свой иммунитет, предотвратить дальнейшее развитие любого заболевания.
  4. Правильный рацион питания – залог здоровья всех суставов в организме.

При любом заболевании пяточного отдела, когда возникает боль в левой ноге или правой ноге, назначать препараты должен только врач – специалист. Также врач подскажет, чем можно лечить недуг в домашних условиях. Не только несвоевременное, но и неправильное лечение заболевания пятки может стать причиной негативных последствий.

Боль в пятке знакома каждому из нас. Иногда, она может быть вызвана заболеваниями всего организма – хламидиозом или болезнью Бехтерева , ревматоидным или , но, зачастую, причина кроется в самих ногах и возложенной на них непосильной нагрузке.
В рамках этой статьи, мы поговорим о локальных причинах болей в пятках и их причин, о приемах самостоятельной постановке диагноза и помощи, а также расскажем о мерах профилактики этих болей и как подготовиться к приему врача.

Диагностика

Нижеприведенный список вопросов и опорных моментов поможет вам самостоятельно сориентироваться в причинах болей в пятках, грамотно задать вопрос врачу на заочной или подготовиться к очному посещению профильного специалиста.

1. Ваш возраст, профессия.
2. Как ведет себя боль в течение дня и при определенных действиях?
3. Были ли у вас ранее травмы ноги?
4. Сопутствующие заболевания: артрит, заболевания ноги.
5. Какая физическая нагрузка приходится на ноги в течение дня?
6. Какую вы носите обувь? В каком месте стаптывается каблук или сминается край?
7. Что говорят о вашей походке окружающие (доктор на приеме попросит сделать несколько шагов ).

Осмотр

1. Оцените, насколько ноги одинаковы между собой. Для этого расположите ступни рядом и осмотрите их.
2. Есть ли на какой из ступней участки, болезненные к прикосновению?
3. На каких участках отмечается изменение цвета кожи ?
4. Покачайтесь на ступнях вперед - назад и вправо - влево:
  • Ощущается ли где-либо болезненность или напряжение мышц?
  • В какую сторону затруднено движение?
  • Где отмечается боль?
  • Куда боль отдает?
По результатам самостоятельного осмотра, вы также можете обнаружить на пятке мозоли , натоптыши или потертости кожи, трещины или участки воспаления. Эти причины болей в пятках не вызывают затруднений при диагностике и поиске методов лечения. Ниже мы поговорим о причинах болей в пятках, скрытых от глаза наблюдателя, и требующих серьезного комплексного подхода.

Врачебные манипуляции

Врачом проводится дополнительная (неврологическая ) экспертиза. Он обязательно проверит рефлексы мышц и нервных окончаний. Оценит их прочность, поинтересуется об ощущениях. И сделает заключение о необходимости дополнительных методов исследования: рентгена или анализов.

Классификация заболеваний пятки по характеру боли

Боли в пятке по утрам

Симптом наиболее часто встречается при плантарном фасциите (хроническом воспалении в мышцах пятки, вызванном микротравмами ). Интенсивная боль распространяется вдоль основания стопы. Первые шаги после периода длительного покоя конечности, особенно болезненны. В течение дня боли могут постепенно утихать, возвращаясь к вечеру.

Больно наступить на пятку

Такие жалобы чаще всего возникают при пяточной шпоре (костном наросте на пятке снизу, в области подошвы ). Стоит только наступить на ногу после ночного сна, как пятку пронзает острая боль, будто «наступили на гвоздь или иглу». На начальной стадии, эти боли могут немного утихать к середине дня, а потом снова усиливаться к вечеру. Со временем, они становятся мучительными и постоянными.

Причина болей – травма и воспаление глубоких слоев мягких тканей, а также костной поверхности.

Внимание! Во врачебной практике описываются случаи боли в нижней части пятки, вызванные поражением седалищного нерва (который идет от поясницы до кончиков пальцев ног ). Для самодиагностики этого заболевания можно попробовать сесть на краешек стула, чтобы его край проходил чуть выше колена. Можно посадить себе на колени ребенка или попросить надавить вам на бедро. Если при таком приеме нарушится чувствительность в пятке или возобновится боль, станет отдавать в икроножную мышцу, тогда можно заподозрить поражение нервных корешков спинного мозга на уровне L5 - S1 (последний позвонок поясницы – первый позвонок крестца ). Лечение проводится у следующих врачей: невролога , травматолога или ортопеда .

Боль в задней части пятки

Этот симптом встречается при пяточном апофизите (воспалении ядра формирующейся пяточной кости ). Болезнь проявляется в подростковом возрасте (9 - 13 лет ), и поражает чаще мальчиков. Характерно одинаковое поражение обоих пяток. Больной ребенок жалуется на возникновение болей в задней части пятки после спортивных занятий или продолжительной ходьбы. Можно заметить, как он избегает перекатов стопы при ходьбе, и фиксирует ее под прямым углом к голени. Боли могут проходить, а потом возвращаться вновь после очередных занятий спортом. В таком случае, до 13 лет, придется полностью исключить дополнительные нагрузки на ноги.

У взрослых боль сзади пятки может быть признаком ахиллодинии (воспалении пяточной сумки, состоящей из соединительной ткани, и окружающей ахиллово сухожилие ). Можно заметить небольшую припухлость в области прикрепления ахиллова сухожилия (это сзади пяточной кости ) и повышение температуры кожи. Характерно усиление болей в области голени и голеностопного сустава в неподвижном состоянии, а также при занятиях спортом. Прикосновение к задней части стопы сильно болезненно.

Важно! Болью в задней части пяточной кости может проявляться и пяточный экзостоз. Это заболевание аналогично пяточной шпоре, но отличается от нее тем, что патологический рост костной ткани наблюдается не на подошвенной стороне пятки, а сзади нее. Чаще поражает молодых женщин. Заболевание протекает длительно, и сопровождается выраженным бурситом (воспалением слизистых сумок, в норме предохраняющих связки от трения между собой ). Лечится это заболевание так же, как и пяточная шпора.

Боль в середине пятки (одновременно с болью в задней части )

Такая боль характерна для ахиллобурсита (бурсита в совокупности с воспаление ахиллова сухожилия ). Болезнь поражает область прикрепления ахиллова сухожилия. Поэтому, характерно, что боль в середине пятки усиливается при сгибании стопы или движении в ней. При нагрузке на ногу характер боли практически не изменяется. Задняя поверхность пятки выглядит припухшей, а прикосновение к этой области вызывает боль. Заболевание протекает в хронической форме. Лечение проводится у врача при полном покое конечности.

Боль, а также онемение или покалывание в разных частях стопы, в т.ч. пятке

Такие симптомы встречаются при сдавливании нерва. В зависимости от того, что послужило травме нерва (травма, растяжение или варикоз вен стопы ), будут присутствовать и другие признаки заболевания.

Важно! Причиной боли в пятке может послужить и тарзальный туннельный синдром (сдавливание большеберцового нерва и/или его веточек ). Для него характерно наличие двух симптомов: Фалена и Тинеля.

Симптом Фалена: сдавливание нерва позади от лодыжки (ближе кнаружи ) в течение полминуты обостряет боль.

Симптом Тинеля: постукивание по внутренней лодыжке сзади сопровождается болью по ходу большеберцового нерва (от подколенного пространства до стопы ).

Диагностика заболеваний пятки с помощью инструментальных и лабораторных методов

Для каждого заболевания, вызывающего боль в пятке, характерно наличие первопричины. С целью ее выявления и устранения, помимо осмотра и ощупывания больного участка, проводятся инструментальные и лабораторные методы диагностики. Ниже мы разберем их более подробно.

Диагностика плантарного фасциита

Инструментальные методы:
  • рентгеновский снимок.
Лабораторные методы:
не требуются.

Диагностика пяточной шпоры

Инструментальные методы:
  • рентгеновский снимок.
Лабораторные методы:
не требуются.

Важно! Прощупать костный выступ при пяточной шпоре невозможно, но при хроническом течении заболевания, можно почувствовать уплотнение тканей под ним. Основная задача диагностики – определить наиболее болезненный участок, на который следует воздействовать.

Диагностика пяточного апофизита у подростков

Инструментальные методы:
  • рентгеновский снимок (данные рентгенографии сопоставляются с результатами ощупывания конечности, предпочтение отдается результатам врачебного осмотра ).
Лабораторные методы:
не требуются.

Диагностика ахиллодинии

Инструментальные методы:
  • УЗИ и МРТ области прикрепления ахиллова сухожилия (т.к. на рентгенограмме мягкие ткани не видно ).
Лабораторные методы:
не требуются.

Диагностика ахиллобурсита

Инструментальные методы:
  • рентгеновский снимок (для уточнения причины воспаления – наличия перелома или изменений суставов, свойственных ревматоидному артриту ).
Лабораторные методы:
  • общий (клинический ) анализ крови ;
  • определение содержания мочевой кислоты в крови (для исключения или подтверждения подагры );
  • Исследование жидкости сухожильной сумки (бактериологическое и бактериоскопическое ) для уточнения диагноза при инфекционном бурсите.

Диагностика сдавливания нерва

Диагностика, так называемого, тарзального туннельного синдрома, не заканчивается выявлением симптомов Тинеля и Фалена.

Инструментальные методы:

  • рентгеновский снимок для выявления изменений в костях (разрежения костной ткани, истончения ее ), обнаружения костных наростов, способных давить на нерв;
  • электромиография (запись электрических импульсов, идущих от нерва к мышцам );
  • определение нервной проводимости;
  • МРТ или УЗИ мягких тканей (для выявления опухолей, сдавливающих нерв ).
Лабораторные методы:
  • анализ крови на сахар (чтобы исключить диабетическую нейропатию ).

Лечение

Боли в пятке по утрам при плантарном фасциите

Такие боли можно уменьшить специально подобранной ортопедической обувью и стельками, временным отказом от спортивных нагрузок, регулярными упражнениями, разработанными для такого случая, а также ледяным массажем подошвы ноги.

Внимание! Методику проведения манипуляций вам покажет врач.

Если такая терапия не даст эффекта, доктор порекомендует носить по ночам шину или фиксировать голень короткой гипсовой повязкой.
Хирургические методы лечения плантарного фасциита используются крайне редко из-за отсутствия должного результата.

Больно наступить на пятку при пяточной шпоре

Это широко распространенное осложнение плоскостопия . Острота боли не зависит от величины патологического костного выступа на пятке: острые и крупные шипы могут не ощущаться вовсе, а плоские и небольшие причинять сильнейшую боль.

Лечение пяточной шпоры проводится по трем направлениям:
1. устранение причины заболевания и ликвидация воспаления;
2. разгрузка пяточной кости;
3. улучшение кровообращения.

Самостоятельно, в ожидании приема врача и для облегчения боли, можно приобрести в ортопедическом салоне специальные стельки с выкладкой по бокам и углублением под пяткой. Хороший эффект может дать ортопедическая обувь с углублением в каблуке. Если шпора находится сзади пятки, поможет избавление от задника в обуви.

Дома, для улучшения кровообращения, можно делать теплые ванночки для ног (с мылом, морской солью , содой ), выполнять лечебную гимнастику и разминать мышцы голени и стопы.

Боль в задней части пятки при пяточном апофизите у подростков

Такая боль лечится полным покоем, отказом от нагрузок до достижения подростком возраста 13 лет, и подбором индивидуальных супинаторов. В остром процессе может понадобиться физиолечение (озокерит или аппликации парафина ).

Боль в задней части пятки при ахиллодинии

Данный вид боли требует обеспечения полного покоя конечности и наблюдения врача. Для облегчения боли и снятия воспаления применяют физиотерапию , массаж и противовоспалительные средства (подбирает врач ). Также, при инфицировании суставной сумки, применяются антибиотики .

Важно! При ахиллодинии необходимо незамедлительно обратиться к врачу. В противном случае, процесс может приобрести хроническое течение. Тогда образовавшиеся спайки , отложения кальция и рубцовая ткань потребуют оперативного вмешательства.

Альтернативой оперативному лечению является ударно волновая терапия. В зависимости от степени заболевания, может потребоваться до 6 сеансов, которые проводятся с интервалом в несколько дней. Этот метод эффективен для различных видов бурситов, в том числе ахиллодинии.

Боль в середине пятки (одновременно с болью в задней части) при ахиллобурсите

Лечится аналогично ахиллодинии.

Боль, а также онемение или покалывание в разных частях стопы, в т.ч. пятке при сдавливании нервов

Снимается путем устранения ее причины. Если это варикоз, сосудистый хирург или флеболог помогут справиться с ним. Если это травма или растяжение сухожилия – опытный травматолог порекомендует необходимое лечение. Если сдавливание нервов вызвано образованием рубцовой ткани или другими механическими причинами, на помощь придет хирург. Если причиной боли является тарзальный туннельный синдром , помочь в его лечении может невролог.

Причины и профилактика

Поскольку причины всегда предшествуют заболеванию, то, принимая их во внимание, можно заранее избавить себя от неприятного симптома – боли в пятке.

На что нужно обратить внимание?

  • нарушает обменные процессы, в том числе, кровоснабжение в тканях. Во избежание опасных осложнений, таким людям крайне важно регулярно проверять уровень сахара в крови, проводить профилактику мозолей, натоптышей и следить за физическими нагрузками на стопы.

  • Избыточный вес приводит к повышенной нагрузке на ноги, особенно на свод стопы. Людям с избыточной массой тела нужно обязательно носить ортопедическую обувь с супинаторами и поддержкой свода, и прилагать все усилия для нормализации массы тела.

  • Беременным женщинам также необходимо носить удобную обувь, без каблуков и с ортопедическими приспособлениями для поддержки мышц стопы и смягчения ударов при ходьбе. Временные изменения в организме при могут способствовать плоскостопию, которое останется с женщиной после родов .

  • Занятия спортом следует начинать с разогрева мышц, нагрузки увеличивать постепенно. Это поможет избежать растяжений и разрывов связок, а также предупредит вывихи . Очень важно использовать правильно подобранную обувь: она должна удобно и надежно фиксировать стопу и амортизировать удары; и ряд ортопедических приспособлений для занятия спортом.

  • Частой причиной заболеваний стопы является плоскостопие. Поэтому, так важно своевременно его обнаружить и подобрать специальную ортопедическую обувь или приспособления в нее.

  • При подборе обуви, нужно ориентироваться, прежде всего, на удобство. Тесная обувь – довольно распространенная причина болей в пятке у детей школьного возраста (до 14 лет ). Так может давать о себе знать пяточный апофизит.

  • Отдельные виды могут приводить к воспалению пяток – реактивному артриту. Это могут быть хламидиоз, гонорея , а также некоторые другие «скрыто» протекающие инфекции. Отличительной чертой такого поражения пяток является то, что боли беспокоят и днем и ночью, усиливаясь при ходьбе.

  • Системные заболевания организма не обходят вниманием и пятки. Болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит или подагра могут привести к ахиллодинии. В других случаях, причиной ахиллодинии могут быть чрезмерные нагрузки на ахиллово сухожилие, например, прыжки в высоту; а также неудобная обувь, натирающая пятку сзади.

  • Простой ушиб пятки также может стать причиной боли. Будьте внимательны, и постарайтесь сразу после ушиба приложить холод на пострадавшее место. Это снимет боль, а также предотвратит отек и воспаление в области пятки.

  • Сильные боли в пятке требуют незамедлительного обращения к врачу. Так как те симптомы, которые могут быть расценены вами, как плантарный фасциит или пяточная шпора, на практике могут оказаться переломом пяточной кости. Для окончательной диагностики понадобится рентгеновский снимок.
Внимание! Сильную боль в пятке игнорировать нельзя! С течением времени, как правило, такие боли только усиливаются, а заболевание переходит в трудноизлечимую форму.

Обратиться к врачу нужно незамедлительно, если:

  • боль в пятке резкая;
  • боль в пятке усиливается при ходьбе;
  • боль в пятке возникает по утрам или после некоторого периода отдыха.
Поскольку, варикоз также может стать причиной боли в пятке из-за сдавливания нерва, нужно стараться поддерживать сосуды ног в норме: следить за весом и характером , свертываемостью крови, избегать каблуков выше 4 - 5 см, давать регулярную умеренную нагрузку на ноги, чередуя активную ходьбу с периодами покоя и возвышенного положения ног.

К какому врачу обращаться?

По всем случаям боли в пятке можно обращаться к хирургу, травматологу, ортопеду или подологу (подиатру ). Последний в списке специалист – подолог – это врач, занимающийся исключительно заболеваниями голени и стопы. Этот доктор в одном лице может заменить травматолога и ортопеда, невролога и нейрохирурга по части стоп, а также гнойного и сосудистого хирурга.